Современное лечение акне: протоколы pHformula, диета, IGF-1, уход

Современные представления о лечении акне

Елена Шаманина — врач-дерматолог, косметолог, Москва

Введение

Acne vulgaris — хроническое воспалительное рецидивирующее заболевание кожи, характеризующееся изменениями в пилосебационных структурах (волосяной фолликул + сальная железа).

Акне проявляется полиморфизмом высыпаний и включает:

1. невоспалительные элементы (комедоны);
2. воспалительные элементы (папулы, пустулы).

Патогенез акне

Формируется за счёт взаимодействия нескольких процессов:

1. воспаление внутри сальных желёз и окружающих тканей;
2. фолликулярная гиперкератинизация (закупорка устья сально-волосяного фолликула);
3. гиперпродукция кожного сала;
4. микробная колонизация Cutibacterium acnes (ранее — Propionibacterium acnes), формирование биоплёнок.

Акне рассматривают как болезнь врождённого иммунитета, где воспаление является фундаментальным фактором. Оно наблюдается даже в доклинической стадии (образование микрокомедонов) и сохраняется на всех этапах до симптомов постакне (эритема, гиперпигментация, рубцы).

Сегодня акне называют болезнью цивилизации. Его развитие связано с образом жизни и питанием:

1. продукты с высоким гликемическим индексом (сахар, мучное, фастфуд, газировка, соусы);
2. молочные продукты.

Эти факторы усиливают секрецию инсулина и повышают уровень IGF-1 (инсулиноподобного фактора роста), который:

1. увеличивает продукцию кожного сала;
2. стимулирует синтез андрогенов;
3. повышает биодоступность андрогенов;
4. активирует волосяные фолликулы и себоциты → воспаление.

Подходы к терапии

Классическая терапия

1. системные ретиноиды и антибиотики (для среднетяжёлых и тяжёлых форм);
2. обязательна коррекция образа жизни и питания.

Современные методы

Испанский бренд pHformula предлагает новый подход: пилинги для лечения акне без системной терапии.

Преимущества пилингов pHformula:

1. многокомпонентные составы;
2. транспортный комплекс PH-DVC (проникновение с минимальным повреждением барьера кожи);
3. разные уровни проникновения (от поверхностного до срединного);
4. всесезонное применение;
5. простота выполнения.

Протокол процедуры pHformula

• Очищение — гель-эксфолиант E.X.F.O. cleanse (папаин, лёгкая эксфолиация).
• Обезжиривание — S.K.I.N. primer (глубокое обновление кожи).
• Тест на чувствительность — S.P. complex (определение уровня подготовки кожи).
• Активный концентрат — A.C. solution (азелаиновая, салициловая и миндальная кислоты).
• Финишный уход:
1. увлажняющий крем P.O.S.T. recovery cream;
2. солнцезащитный крем U.V. protect 30+.

Домашний уход

Для максимального эффекта рекомендуется подобрать средства, которые будут:

1. оказывать противовоспалительное и антибактериальное действие;
2. обеспечивать кератолитический эффект;
3. восстанавливать эпидермальный барьер и микробиом кожи.